Tratamiento de las líneas de marioneta
Suaviza los surcos que descienden desde las comisuras de la boca hacia el mentón, y que dan una expresión de tristeza aunque no lo estés.
Valoración médica previa obligatoria. Sin diagnóstico no se realiza ningún tratamiento.
Foto del tratamientoVertical 4:5 · mínimo 1400×1750 · tercio inferior facial, luz natural de consultaEn resumen
- Tipo de tratamiento
- Relleno con ácido hialurónico
- Anestesia
- Tópica, según proceda
- Molestias
- Mínimas con técnica de cánula; leves con aguja
- Vuelta a la actividad
- El mismo día
- Resultado visible
- Desde el mismo día, se asienta en los días posteriores
- Duración de la sesión
- Breve, ambulatoria
- Reversible
- Sí, con hialuronidasa
- Valoración previa
- Obligatoria. Sin diagnóstico no hay tratamiento
El surco que baja de la comisura al mentón, no el de la nariz
Las líneas de marioneta son los surcos que descienden desde las comisuras de la boca hacia el mentón, dando a la expresión un aspecto de tristeza o cansancio aunque el paciente no esté triste. Se producen por la pérdida progresiva de colágeno y elastina y por el descenso de los tejidos del tercio medio e inferior del rostro con la edad.
El ácido hialurónico se infiltra en esos surcos y en las zonas de sujeción de alrededor para restaurar proporciones y mejorar el contorno de la zona peribucal. Suele valorarse junto con el resto del tercio medio, ya que su caída influye directamente en la profundidad de estas líneas.
Ilustración médica editorial: perfil o tres cuartos de la zona peribucal y mandibular, con el trayecto del surco desde la comisura hacia el mentón marcado, y puntos de infiltración a lo largo del surco y en las zonas de sujeción vecinas.
- Estilo limpio y plano, línea fina, ilustración científica editorial.
- Paleta del sitio: lilas y grises (#EDE7EF, #E4DDE8, #F5F3F6) sobre #FAF8FB, acento #18162B.
- Rotula en español: Línea de marioneta · Comisura · Mentón.
- Sin cifras de cantidad de producto.
- Rostro genérico, no identificable.
¿Es para ti?
Está indicado si…
- Surcos marcados de comisura a mentón que perciben una expresión facial apagada o triste en reposo
- Pérdida de definición del tercio inferior asociada a estos surcos
- Quien ya valora el tercio medio (pómulos, surco nasogeniano) junto con esta zona
No está indicado si…
- Embarazo y lactancia
- Infecciones activas en la zona a tratar
- Enfermedades autoinmunes o inflamatorias no controladas
- Alergia conocida al ácido hialurónico
- Trastornos de la coagulación o tendencia a formar queloides
Esta lista no sustituye a la valoración médica: hay más situaciones que se revisan una a una en consulta.
Qué mejora, en concreto
Distinción clara con otras zonas
La marioneta afecta al contorno inferior (comisura a mentón), no a las líneas periorales ni al surco nasogeniano.
Se trabaja junto con la arquitectura del tercio medio
No como zona aislada, para un resultado coherente.
Efecto inmediato
Con recuperación social rápida, procedimiento ambulatorio.
Corrige una expresión involuntaria
El objetivo es que tu gesto en reposo refleje mejor cómo te sientes, no cambiar tu expresión.
Reversible
Con hialuronidasa si el resultado no es el esperado.
Cómo se hace, paso a paso
Valoración
Se analiza el trayecto y la profundidad del surco, y si conviene valorar también el tercio medio para un resultado coherente.
El tratamiento
Limpieza y, según el caso, anestesia tópica previa. Infiltración con aguja fina o microcánula, según criterio médico y tu anatomía.
Revisión
Seguimiento para valorar cómo ha evolucionado el resultado y ajustar si hace falta.
Foto real de la clínica: infiltración en la zona de la comisura o el mentón durante la sesión, encuadre de tres cuartos, luz natural de consulta.
- Paciente irreconocible o con consentimiento por escrito.
- Sin desaturar ni virar el color.
- Que se vea la técnica con precisión anatómica.
Cuidados de los primeros días
Es habitual algo de enrojecimiento, leve hinchazón o algún hematoma puntual en el punto de entrada, que remite en pocos días.
Sí
- Aplicar frío suave si notas inflamación, según se indique en consulta
- Mantener la piel hidratada con normalidad
- Retomar tu actividad habitual sin problema
- Avisar a la clínica ante cualquier cosa que no esperabas
Evita
- Exposición solar intensa, calor extremo o alcohol los días posteriores
- Ejercicio de alta intensidad en las primeras 24-48h
- Manipular la zona sin necesidad
- Maquillaje intenso el mismo día
Riesgos y contraindicaciones
- Enrojecimiento o hinchazón leve. Reacción más frecuente, remite en los primeros días.
- Hematomas puntuales. Posibles, se resuelven en pocos días.
- Perfil de seguridad favorable. Baja tasa de efectos adversos relevantes cuando lo realiza personal médico cualificado.
- Origen del surco distinto al esperado. Si la causa requiere otro tipo de abordaje, se explica en la valoración antes de tratar.
Ningún tratamiento médico está libre de riesgo. Todo esto se revisa contigo en la valoración previa, caso por caso, antes de decidir si tratar.
Retrato1:1 · 600×600Dra. Irina Moiseeva
Preguntas frecuentes
Sobre el tratamiento de las líneas de marioneta.
No. El surco nasogeniano va de la nariz a la comisura; las líneas de marioneta van desde la comisura hacia el mentón. Son tratamientos distintos, aunque a veces se valoran juntos.
Sí, el efecto es visible desde el mismo día, aunque se asienta del todo en los días posteriores.
Con técnica de cánula la molestia suele ser mínima; con aguja puede notarse un pinchazo leve y presión puntual.
No necesariamente, pero suele valorarse junto con el tercio medio, ya que su caída influye en la profundidad de estos surcos.
Sí, con hialuronidasa si el resultado no fuera el esperado.
Sí. No todos los pacientes son candidatos y se valora caso por caso antes de tratar.
Foto ambiente de la sala de tratamiento: espacio limpio, luz natural, tonos claros. Sin personas o con la doctora de espaldas preparando el equipo.
- Tiene que reconocerse como la clínica real, no un banco de imágenes.
- Encuadre muy apaisado: se recorta a 21:9.
- Sin logotipos de fabricantes visibles.
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